基层卫生职位练兵：全科医学考试答案
答案；1、填空题：（每空1分，共40分）；1合性医学学科，是一个临床二级学科；3公共卫生服务任务和职责；4、现在国内法定传染病共计种，其中甲类传染病种，；5价；6、处方书写每张处方限于一名病人的用药，开具西药；7、为门（急）诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛患；8、抗菌药物治疗性应用时应依据病原菌类型及药敏试；9射垃圾；2、选择题：（单选题，每题2分，共20分）
答案
1、填空题：（每空1分，共40分）
1合性医学学科，是一个临床二级学科。
2
3公共卫生服务任务和职责。
4、现在国内法定传染病共计种，其中甲类传染病种，乙类传染病种，丙类传染病染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽被列为乙类传染病，但根据甲类传染病管理。
5 价。
6、处方书写每张处方限于一名病人的用药，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不能超越种药品。处方一般不能超越7日用量；急诊处方一般不能超越3日用量，为门（急）诊病人开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不能超越7平时用量；其他剂型，每张处方不能超越3平时用量。
7、为门（急）诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不能超越平时用量；控缓释制剂，每张处方不能超越平时用量；其他剂型，每张处方不能超越
8、抗菌药物治疗性应用时应依据病原菌类型及药敏试验结果尽量选择比较有针对性、窄谱、安全、价格适合的抗菌药物。
9射垃圾。
2、选择题：（单选题，每题2分，共20分）
1、以下哪类不是药物性废物：
A、废弃的一般性药品 B、废弃的免疫抑制剂 C、废弃的疫苗 D、废弃的病理腊块
2、院感调查表的填写时间（ C ）
A、12小时 B、即刻 C、24小时 D、48小时 E、出院
3、控制医院感染最简单、、最便捷、最经济的办法是： （ C ）
A、环境消毒 B、合理用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染患者
4、国家对传染病防治的方针是。
A、预防为主 B、防治结合、分类管理 C、依赖科学、依赖群众 D、以上三项
5、全科医学 “连续性服务”体目前：（D）
A、全科大夫对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B、全科大夫在病人生病的过程中均伴随在患者床边
C、对病人的所有健康问题都要由全科大夫亲手处置
D、全科大夫对生活各阶段与从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
E、假如全科大夫调动工作，就需要将我们的病人带走
6、全科医学定义引入中国是在：（B）
A 、20世纪60年代后期 B、 20世纪80年代后期 C 、20世纪90年代后期
D、 19世纪80年代后期 E、 19世纪60年代后期
7、关于全科大夫的概念以下哪项是不正确的（D）
A、经过全科医学专门练习 B、当令提供预防服务 C、服务于基层卫生保健系统
D、立足于医院“以疾病为中心服务模式” E、早起发现潜在健康问题
8、全科医学的理论基础是（ A ）
A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学与现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学
D、社区卫生服务 E、全科大夫的进步
9、联合用抗菌药物的指征不包含（ C ）
A、单一抗菌药物不可以有效控制的混合感染 B、需要较长期用药，细菌大概产生耐药性者
C、合并病毒感染 D、联适用药以降低毒性较大的抗菌药物的剂量
10、妊娠期妇女可应用以下何种药物（ B ）
A． 四环素类 B．青霉素类 C． 利巴韦林 D． 磺胺类
3、简答卷：（每题10分，共40分）
1、抗菌药预防用药基本原则
答：①.用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。
②.预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据。
③.应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药，不适合盲目地使用广谱抗菌药或多药联合预防多种细菌多部位感染。
④.应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染，而非任何时间可能发生的感染。
⑤.应积极纠正致使感染风险增加的原发疾病或基础情况。可以治愈或纠正者，预防用药价值较大；原发疾病不可以治愈或纠正者，药物预防成效有限，应权衡利弊决定是不是预防用药。
⑥.以下状况原则上不应预防用抗菌药物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒成人两性疾病；昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等病人；留置导尿管、留置深静脉导管与打造人工气道（包含气管插管或气管切口）病人。
2、国内医疗废弃物分为哪几类？医疗废物处置原则是什么？
答：国内医疗废弃物分为五大类： 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物；
医疗废物处置原则是：分类采集原则、哪个污染哪个治理原则、减量化原则、集中处置与无害化原则、全过程严格管
理原则
3、全科医学的诊疗思维应体现的基本特点有什么？
答：①以患者为中心、以问题为导向、以证据为基础指导临床思维；②体现生物-心理-社会医学模式，根据系统思维方法全方位、综合、整体地认识患者的健康问题；③遵循辩证思维、逻辑思维的基本认识规律；④运用时尚病学的科学思维办法评价与决策临床问题；⑤基于全科医疗实践，坚持科学的批判性思维，不断学习，在服务中坚持持续水平改进，努力提高我们的执业能力。
4、简述全科医师应拥有的能力需要
答：①作为首诊大夫应拥有的能力；②沿着人的生命周期提供以人为中心照顾的能力；③着眼于社区人群的健康维护、疾病预防和疾病控制能力；④好的协调与交流能力；⑤信息采集、借助与管理的能力；⑥社区卫生服务和全科医疗服务管理的能力；⑦自我学习和进步的能力；⑧基本的教学能力。
