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卫生职称考试辅导

来源:www.arimat40.com 2024-12-09

病毒的感染与免疫
病毒感染的方法
1 .水平传播:在人群不同个体间的传播,是大部分病毒的传播方法。
2 .垂直传播:病毒由宿主的亲代传给子代的传播方法,主要通过胎盘或产道。如风疹病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺点病毒、单纯疱疹病毒、人*瘤病毒及乙型肝炎病毒等。
病毒感染的致病机制
1 .对宿主细胞的致病用途:包含杀细胞效应、稳定状况感染、包涵体形成、细胞凋亡、基因整理与细胞转化。其过程中会产生细胞病变用途。
2 .稳定状况感染:病毒在细胞内增殖不溶解细胞,病毒成熟将来以出芽方法释放。
3 .包涵体:某些受病毒感染的细胞内,用普通光镜可看到与正常细胞结构和着色不一样的圆形或椭圆形斑块,称为包涵体。有些坐落于胞质内,有些坐落于胞核中;或两者都有;有嗜酸性包涵体或嗜碱性包涵体,因病毒类型而异。
如狂犬病毒包涵体为一种胞浆内嗜酸性包涵体,在脑组织细胞的胞浆内找到这种小体即可确诊为狂犬病。
4 .细胞调亡:由基因调控的细胞主动程序性死亡。
5 .基因整理与细胞转化:某些 DNA 病毒和逆转录病毒在感染中可将基因整理于宿主细胞基因组中,致使细胞转化,增殖变快,失去细胞间接触抑制;细胞转化也可由病毒蛋白诱导发生。基因整理或其他机制引起的细胞转化与肿瘤形成密切有关,引起人类肿瘤有关的病毒容易见到的有 EBV 与非洲儿童恶性淋巴瘤和鼻咽癌的发生有密切关系; HBV 、 HCv 与肝癌的发生有关;单纯疱疹病毒Ⅱ型和人*瘤病毒与人类宫颈癌发生有关;疣病毒与人类的传染性软疣有关,但为一种良性肿瘤。
6 .免疫病理损伤:包含抗体介导的免疫病理损伤、细胞介导的免疫病理损伤、致炎性细胞因子的病理损伤和免疫抑制用途。
7 .病毒的免疫逃逸
病毒的免疫逃逸是反映病毒毒力的另一要紧原因。病毒通过逃防止疫监视、预防免疫激活或阻止免疫反应发生等方法来逃脱免疫应答;有的病毒通过编码特异性抑制免疫反应蛋白质达成免疫逃逸。有的病毒形成合胞体让病毒在细胞间传播逃避抗体用途。
病毒感染的种类
1 .隐性感染:无症状、排毒、产生特异免疫力可完全清除病毒。
2 .显性感染:即临床上的病毒成人两性疾病,因病毒不同而出现各种相应的临床症状。
3 .急性感染:潜伏期短、发病急、恢复快、排毒、产生特异免疫力、病毒可完全清除。
4 .持续性感染:病毒在体内持续存在,症状可有可无,但长期存在的病毒可成为要紧的传染源,并可引起慢性进行成人两性疾病,甚至肿瘤的发生。
潜伏感染:原发与再发感染间歇期长,可以多次潜伏,多次发作,潜伏时不排毒,发作期排毒。
慢性感染:病程长,症状时轻时重,时有时无,,排毒,自愈或死亡。
慢病毒感染:潜伏期长,潜伏期内病毒缓慢增殖,亚急性、进行性病变,多侵犯中枢神经系统,最后死亡。
抗病毒免疫
1 .干扰素:
概念:干扰素是由病毒或其他干扰素诱生剂诱导人或动物细胞产生的一类糖蛋白,用途于机体细胞,可表现出抗病毒、抗肿瘤及免疫调节等多方面的生物活性。
生物学活性:广谱抗病毒用途免疫调节。
抗病毒用途特征: IFN 的抗病毒用途是抑制而不是杀灭病毒; IFN 的抗病毒用途具备种属特异性; IFN 的抗病毒用途为间接用途:它是通过细胞基因中的抗病毒蛋白基因编码而产生的抗病毒蛋白间接发挥抗病毒用途; IFN 的抗病毒用途是非特异性的;不同病毒对 IFN 的敏锐性不同;不同细胞对 IFN 的敏锐性不同。

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